
A PHDA é uma perturbação do neurodesenvolvimento que afeta a regulação da atenção, do impulso e da atividade. No adulto, os sintomas diferem dos da criança: a hiperatividade motora tende a diminuir, substituída por uma agitação interna e por uma dificuldade em relaxar.
O défice de atenção manifesta-se de formas que podem ser confundidas com desorganização, imaturidade ou falta de motivação, quando na realidade têm uma base neurológica específica nos circuitos pré-frontais que regulam as funções executivas.
Dificuldade persistente em manter a atenção
Não é incapacidade de se concentrar em tudo, mas uma concentração altamente seletiva. Em tarefas de alto interesse, a concentração pode ser intensa ao ponto da hiperfocalização. Em tarefas rotineiras, a atenção cai de forma dramática. Emails por responder, formulários por preencher, reuniões a metade, não por falta de capacidade, mas por ausência de ativação neurológica suficiente.
Procrastinação crónica
A PHDA no adulto tem uma relação complexa com a procrastinação. É uma dificuldade genuína em iniciar tarefas que não têm urgência imediata ou recompensa imediata. O sistema de motivação responde à novidade, à urgência, ao desafio, não à importância abstrata ou aos prazos longínquos.
Desorganização e perda de objetos
A perda persistente de chaves, telemóvel, documentos. O email enviado sem o anexo.
A reunião que esqueceu de colocar no calendário. Estes padrões, quando sistemáticos e persistentes ao longo da vida, são frequentemente sinais de dificuldades nas funções
executivas associadas à PHDA.
Hipersensibilidade emocional
Um dos sintomas menos discutidos e mais impactantes: uma intensidade emocional elevada, especialmente em resposta à rejeição percebida ou à crítica. A Disforia Sensível à Rejeição pode ser incapacitante nas relações pessoais e profissionais.
Dificuldade em gerir o tempo
Chegar tarde de forma crónica, subestimar o tempo que as tarefas demoram, ser apanhado de surpresa pelos prazos. Não por falta de cuidado, mas por uma percepção diferente do tempo que é característica da PHDA.
Procura constante de estimulação
Uma sensação de inquietação quando não há nada a acontecer. Dificuldade em ficar quieto sem fazer algo. O sistema nervoso com PHDA tem um limiar de activação mais elevado e precisa de mais estimulação para funcionar a um nível equivalente.

Por que é que tantos adultos chegam sem diagnóstico
• Critérios diagnósticos históricos: baseados no perfil hiperativo masculino, deixaram de fora muitas mulheres e pessoas com perfil predominantemente inátento.
• Inteligência e compensação: muitos adultos com PHDA são altamente inteligentes e desenvolveram estratégias compensatórias que mascaram as dificuldades até chegarem a contextos de alta exigência.
• Normalização das dificuldades: 'sempre fui assim', 'sou desorganizado por natureza’, quando as dificuldades estão presentes desde sempre, é difícil reconhecê-las como sintomas.
• Diagnósticos alternativos: ansiedade e burnout coexistem frequentemente com a PHDA e podem ser tratados sem nunca se identificar a PHDA subjacente
Como é feito o diagnóstico
em adultos
O diagnóstico de PHDA em adultos é clínico: não existe um exame de sangue ou de imagem que o confirme. É baseado numa entrevista clínica detalhada, em escalas de avaliação validadas e em informação sobre o comportamento ao longo da vida.
É importante que o diagnóstico seja feito por um especialista com formação específica em PHDA no adulto, porque os critérios são diferentes dos da infância e porque existe um conjunto de condições que se podem sobrepor.
Tratamento da PHDA em adultos na
Clínica Tear
Na Clínica Tear, a avaliação de PHDA em adultos é feita pela equipa de psicólogos e psiquiatras, com instrumentos clínicos validados. O plano de tratamento pode incluir psicoterapia focada nas funções executivas, estratégias de gestão do tempo e da organização, e quando indicado, avaliação para tratamento farmacológico com o psiquiatra.














A PHDA é uma perturbação do neurodesenvolvimento, os sintomas têm de estar presentes antes dos 12 anos para que o diagnóstico seja válido. O que acontece muitas vezes é que os sintomas estiveram sempre presentes mas só se tornaram problemáticos na idade adulta, quando as exigências externas excedem a capacidade de compensação.
Não, mas coexistem frequentemente. A ansiedade pode desenvolver-se como consequência das dificuldades da PHDA não tratada. Tratar apenas a ansiedade sem identificar a PHDA subjacente pode ser insuficiente.
Não. Existem abordagens psicoterapêuticas eficazes para a PHDA no adulto, focadas nas funções executivas e no desenvolvimento de estratégias compensatórias. A medicação, quando indicada, pode amplificar os resultados da psicoterapia, mas a decisão é sempre partilhada com a pessoa e baseada na avaliação clínica.
Significativamente. A hipersensibilidade emocional, a dificuldade em ouvir sem interromper, o esquecimento de datas importantes, são padrões que têm impacto nas relações. A terapia de casal, combinada com o tratamento individual, pode ser muito útil nestes casos.
A PHDA é uma perturbação do neurodesenvolvimento, os sintomas têm de estar presentes antes dos 12 anos para que o diagnóstico seja válido. O que acontece muitas vezes é que os sintomas estiveram sempre presentes mas só se tornaram problemáticos na idade adulta, quando as exigências externas excedem a capacidade de compensação.
Não, mas coexistem frequentemente. A ansiedade pode desenvolver-se como consequência das dificuldades da PHDA não tratada. Tratar apenas a ansiedade sem identificar a PHDA subjacente pode ser insuficiente.
Não. Existem abordagens psicoterapêuticas eficazes para a PHDA no adulto, focadas nas funções executivas e no desenvolvimento de estratégias compensatórias. A medicação, quando indicada, pode amplificar os resultados da psicoterapia, mas a decisão é sempre partilhada com a pessoa e baseada na avaliação clínica.
Significativamente. A hipersensibilidade emocional, a dificuldade em ouvir sem interromper, o esquecimento de datas importantes, são padrões que têm impacto nas relações. A terapia de casal, combinada com o tratamento individual, pode ser muito útil nestes casos.



